Häufige Fragen zur Psychotherapie

Im Leben jedes Menschen gibt es Krisenzeiten. Häufig zeigen Krisen eine notwendige Weiterentwicklung des Betroffenen an. Trotzdem sind Krisen häufig schwer zu ertragen und können mit Gefühlen von körperlichem und seelischem „Kranksein“ einhergehen. Oft kommen Ängste, unerträglichen Spannungen, innerer Unruhe oder Leere, mangelndes Selbstvertrauen und Unsicherheit, depressive Verstimmungen, Aggressionen, Zwänge, Suchtverhalten, Identitätsverlust, Orientierungslosigkeit, Trauer, oder das Gefühl, den Alltagsanforderungen nicht mehr gewachsen zu sein hinzu. Im Dialog mit dem Therapeuten gilt es, Wege aus der Krise heraus zu finden. Psychotherapie ist letztlich die Arbeit an sich selbst, um zurück zu finden in die eigene Kraft und innere Mitte. Dies geschieht über die Veränderung des Denkens (Wahrnehmungen, Bewertungen), des Verhaltens, der Gefühle, der sozialen Beziehungen. Es ist ein Weg, um seelisch und körperlich wieder in Einklang zu kommen. Sie erleben während der Therapie, welche Stärken und welches Potential noch in Ihnen schlummert und freigesetzt werden will.

Um sich in eine psychotherapeutische Behandlung zu begeben, müssen Sie nicht unbedingt krank oder in einer ernsthaften Lebenskrise sein. Viele Menschen suchen einfach nach Hintergründen des eigenen Denkens, Fühlens und Handelns, auch ohne dass akute Beschwerden vorliegen.

„Warum bin ich so, wie ich bin?“
„Wie kann ich mich weiter entwickeln, um beispielsweise selbstsicherer, gelassener, beziehungsfähiger … etc. zu werden?“

Eine Psychotherapie kann bei verschiedensten Lebensproblemen angewandt werden. Diese Probleme können ganz verschiedene Ursachen haben: körperliche oder psychische Beeinträchtigungen; Probleme im privaten oder beruflichen Bereich; oder auch durch eine Krankheit ausgelöst. Vielleicht haben Sie selbst schon einmal festgestellt, dass in bestimmten Fällen auch noch so häufige Arztbesuche nicht helfen. Es tritt einfach keine Besserung der Beschwerden ein. In den meisten Fällen handelt es sich dann um Beschwerden oder Erkrankungen mit psychischen Ursachen. Der Erfolg einer Therapie hängt unmittelbar von Ihrer Offenheit und Ihrer Bereitschaft ab, sich auf eine Psychotherapie und die damit einhergehenden Veränderungsprozesse, einzulassen.

Es ist ein sehr persönliches Geschehen, daher ist ein besonderes Vertrauensverhältnis zwischen Ihnen und mir von großer Bedeutung. Während der Therapie ist es wichtig, dass die Strategien zur Problemlösung, die wir während der Therapie entwickeln werden, von Ihnen aktiv umgesetzt und ausprobiert werden. Die Verantwortung für Ihre Entwicklung tragen zu jeder Zeit Sie selbst. Meine Aufgabe ist, Ihnen begleitend und unterstützend zur Seite zu stehen.

Aus wissenschaftlicher Sicht (nach K. Grawe, 1998) geht man davon aus, dass verschiedene Faktoren wesentlich zum Erfolg einer Psychotherapie beitragen:

Ressourcenaktivierung: Sie lernen ihre Stärken, Fähigkeiten und Motivationen kennen, stärken Ihr Selbstwertgefühl und lernen tragfähige zwischenmenschliche Beziehungen aufzubauen.
Problemaktualisierung: Das, was verändert werden soll, muss zuerst aktiviert werden, d.h. vom Ihnen real erlebt werden. (z.B. Expositionsübung, ein Problem im therapeutischen Gespräch richtig zu „durchleben“)

Die zweite Möglichkeit ist die Lösungsorientierung, wo die Frage: „Was soll in Zukunft anders sein?“ – oder: „Wie sieht Ihr Leben aus, wenn das Problem gelöst ist?“ im Vordergrund des Veränderungsprozesses steht.

Aktive Hilfe zur Problembewältigung: Hier geht es darum, mit Hilfe geeigneter Maßnahmen (z.B. Hypnose, NLP, Entspannungsverfahren) aktiv mit einem bestimmten Problem besser fertig zu werden. Sie machen durch die Anwendung Ihrer neuen Bewältigungsstrategien die reale Erfahrung, besser mit der betreffenden Situation zurechtzukommen.

Klärung von Problemen: Gemeinsam arbeiten wir daran zu verstehen, welche Bedeutung ihre Erlebnisse in Ihren Leben haben. Sie werden mehr Einsicht in Ihre unbewussten Ziele und Werte bekommen und ein größeres Verständnis für Ihr Verhalten und Erleben entwickeln.
Grawe, K. (2004). Neuropsychotherapie. Göttingen: Hogrefe Verlag.

Im Erstgespräch schildern Sie Ihre Beschwerden und Probleme möglichst genau. Ähnlich wie beim Arzt findet auch vor einer psychotherapeutischen Behandlung eine ausführliche Diagnostik statt. Dazu brauche ich neben Ihrer Symptomschilderung zusätzlich aktuelle ärztliche Befunde, die Sie zum nächsten Termin mitbringen sollten. Vielen Menschen fällt es schwer, offen über Persönliches zu sprechen, das ist ganz normal und legt sich im Laufe des Gespräches.

Um Ihnen die Aufregung vor dieser, für Sie eventuell stressigen Situation zu nehmen, empfehle ich, alles Wichtige vorher auf einem Zettel zu notieren und im Gespräch griffbereit zu halten. Falls Sie irgendwo „hängen“ bleiben, ist das vollkommen in „Ordnung“. Nicht alles muss ich „sofort“ wissen, vieles ergibt sich erst im Laufe der Therapie. Das „Springen“ von Thema zu Thema, weil man so viele Themen hat, ist völlig normal. Das für Sie wichtige Thema filtern wir gemeinsam heraus

Dann besprechen wir, welche Behandlungsform für Sie die richtige ist. Stellen Sie alle Fragen, die für sie wichtig sind und sprechen Sie auch eventuelle Zweifel oder Ängste an. Fühlen Sie sich von mir angenommen und lassen Sie uns Vertrauen aufbauen. Dann ist es viel leichter möglich, Ihre Probleme noch genauer zu verstehen und einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen. Im Erstgespräch klären wir auch Ihre Erwartungen und Ziele.

Wir sprechen über das Therapieverfahren, über die Wirkung und eventuellen Nebenwirkungen der Therapie. Das Erstgespräch soll auch dazu dienen, für beide Seiten zu klären, ob wir weiter zusammenarbeiten wollen.

Die Dauer einer psychotherapeutischen Behandlung kann sehr unterschiedlich sein. Möglicherweise benötigen Sie nur wenige Sitzungen, je nach Beschwerdebild kann aber auch eine Behandlung über längere Zeit, einmal oder mehrmals wöchentlich, in Betracht kommen. Das ist in der Regel von der Schwere der psychischen Probleme und auch davon abhängig, wie gut es Ihnen gelingt, die in der Therapie erarbeiteten Veränderungsmöglichkeiten in Ihrem Leben umzusetzen. Im Rahmen einer Gesprächstherapie finden die Sitzungen in der Regel wöchentlich oder zweiwöchentlich statt. In besonders belastenden Situationen oder im Rahmen einer Krisenintervention können auch für kurze Zeit mehrer Sitzungen pro Woche stattfinden.

Sie bestimmen in Ihrem Tempo wann und wie es mit ihrer Entwicklung weitergeht.

In der Regel dauert die Erstsitzung inklusive Anamnse, Vorgespräch zur Hypnose und eigentlicher hypnotherapeutischer Sitzung etwa 3,5 – 4 Stunden. Die Dauer weiterer Sitzungen klären wir individuell, wenn wir die jeweilige Sitzung planen.

Besonders für Berufstätige ist es im Rahmen der üblichen Praxisöffnungszeiten oft schwierig, einen geeigneten Termin zu finden. Deswegen biete ich gerne spezielle Termine am Abend an. Sprechen Sie mich gerne auf Abendtermine an.

Die Grundlage einer jeden psychotherapeutischen Behandlung ist das therapeutische Gespräch. Daran anschließend arbeiten wir gemeinsam an Ihrem Anliegen im Zustand einer tiefen Hypnose. Ergänzend dazu können in manchen Therapie-Sitzungen auch Traumreisen, Entspannungsübungen und andere therapeutische Übungen wie z.B. Rollenspiele durchgeführt werden.

Die Schweigepflicht

Grundsätzlich unterliege ich als Heilpraktiker für Psychotherapie der Schweigepflicht. Für unsere gemeinsame Arbeit ist, wie in jeder psychotherapeutischen Beziehung, Vertrauen eine wesentliche Voraussetzung. Die Verschwiegenheit des Therapeuten gilt als eine grundlegende Bedingung zur Schaffung und Erhaltung dieses Vertrauens. Nur mit Ihrer schriftlichen Zustimmung darf ich Informationen aus der Therapie an Dritte weitergeben. Die Schweigepflicht bezieht sich auch auf Ihre Familienangehörigen und den Arbeitgeber. In einigen Fällen ist es sinnvoll, mich von der Schweigepflicht gegenüber bestimmten Personen zu entbinden, damit ich z. B. mit einem mitbehandelnden Arzt oder vorbehandelndem Psychotherapeuten über Ihren Fall sprechen kann oder, um Angehörige, Partner oder andere Personen zu einzelnen Therapie-Sitzungen mit einladen zu können. Da ich ausschließlich privat abrechne, erfährt weder Ihre Krankenkasse noch ein Rentenversicherungsträger von der laufenden Psychotherapie.

Die Klärungsorientierte Therapie sowie die lösungsorientierte Kurzzeittherapie findet grundsätzlich im Einzelgespräch statt.

Grundsätzlich ist es für eine Psychotherapie nicht notwendig, Medikamente einzunehmen. Als Heilpraktiker für Psychotherapie darf ich grundsätzlich keine Medikamente verschreiben. In einigen Fällen ist es weder sinnvoll oder sogar kontraindiziert, Medikamente zu nehmen. In anderen Fällen hingegen kann neben der Psychotherapie der Einsatz von Medikamenten ratsam und sinnvoll sein. Bei einer solchen Kombinationstherapie kooperiere ich eng mit Psychiatern und Allgemeinmedizinern.

Im Rahmen der hypnotherapeutischen Arbeit finden wir ein Lösungsbild. Dieses hilft Ihnen im täglichen Leben die gewünschten Veränderungen umzusetzen, wenn Sie es sich immer wieder bewusstmachen. Anders als bei der Verhaltenstherapie geht es nicht darum, neu erlernte Verhaltensweisen aktiv zu üben, denn die inneren Bilder verwirklichen sich einfach nur durch ihr Vorhandensein. Wichtig ist, sich darüber klar zu werden, dass die Verantwortung und die Entscheidung, das neue Bild in ihr Leben zu integrieren, ausschließlich bei Ihnen liegt.

Sie entscheiden, ob sie die Veränderung wollen oder ob Sie die „alten Muster“ beibehalten.
Manche Lösungen sind schwer umzusetzen und brauchen daher etwas Zeit. Psychotherapie kann nur dann gelingen, wenn Sie aktiv mitwirken und Verantwortung in der Therapie wie auch im sonstigen Leben übernehmen. Dabei ist es meine Aufgabe, Sie als Ihre Begleiter auf Ihrem Entwicklungsweg unterstützend zu begleiten – die eigentliche „Arbeit“ kann und werde ich Ihnen nicht abnehmen.

Der „Heilungsvorgang“ selbst (Ihre „Entwicklung“) findet nicht nur in der Behandlung selbst statt, sondern vor allem zwischen- und nach unseren Begegnungen. Nutzen Sie jede Gelegenheit, neue Einsichten und Erfahrungen im Alltag umzusetzen bzw. zu erproben. Besonders aus der Lösungsorientierten Therapie oder der klärungsorientierten Therapie ergeben sich oft neue Aspekte und ein tieferes Verständnis für sich selbst. Hilfreich ist es oft, sich zusätzlich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen oder sich zu den eigenen Themen persönlich weiterzubilden. Sie werden dann zunehmend Experte für ihr Thema. Von besonderem Erfolg können wir dann sprechen, wenn Sie sozusagen Ihr eigener Psychotherapeut geworden sind und somit dauerhaft auf Unterstützung von außen verzichten können.

Wie jedes wirksame Behandlungsverfahren kann auch Psychotherapie Nebenwirkungen haben. Die Auseinandersetzung mit Ihrem seelischen Leid und Ihren Problemen kann dazu führen, dass sich Ihr Befinden vorübergehend verschlechtert oder dass sich Ihre Beziehungen zu anderen Menschen verändern. In der Partnerschaft, im Berufsleben oder in Eltern-Kind-Beziehungen können vorübergehend neue Probleme auftreten.

Bitte berücksichtigen Sie dies vor Ihrer Entscheidung, eine Psychotherapie zu beginnen. Schwierige Phasen sind im Verlauf der Therapie völlig normal und zeigen beginnende Veränderungsprozesse an. Selbstverständlich darf Psychotherapie auch angenehm sein und Spaß machen! Lachen und Humor sind seit jeher bewährte Selbstheilungskräfte.

Als Heilpraktiker für Psychotherapie bin ich verpflichtet, mich davon zu überzeugen, dass Ihre seelischen Beschwerden nicht überwiegend auf körperlichen Ursachen beruhen. Die dazu erforderlichen Untersuchungen führt Ihr behandelnder Hausarzt oder Facharzt durch.

Ich bitte Sie daher, mir ein entsprechendes Attest von Ihrem Hausarzt bzw. von anderen, Sie momentan oder früher behandelnden Fachärzten, mitzubringen. Auch über eine bereits früher durchgeführte Psychotherapie bitte ich Sie, mich zu informieren. Mit Hilfe eines vorbereiteten Formulars können Sie andere Therapeuten mir gegenüber von der Schweigepflicht entbinden.

Nein, Sie können jederzeit zu mir in die Behandlung kommen, es fällt auch keine Praxisgebühr an.

Nein, meine Dienstleistung richtet sich ausschließlich an Privatzahler. Die private Behandlung hat den Vorteil, dass Sie weder eine Überweisung vom Hausarzt oder Facharzt benötigen, die Wartezeiten kurz sind und die Diagnose nicht öffentlich wird. Eine kassenfinanzierte Therapie kann unter Umständen bedeuten, dass Sie beim Wechsel der Versicherung, z.B. in eine private Krankenversicherung, eine Berufsunfähigkeitsversicherung o.ä. oder beim Eintritt in den Staatsdienst Probleme bekommen, es schlimmstenfalls sogar unmöglich machen.

Für Kinder und Jugendliche gibt es spezielle Kinder- und Jugendlichen-Psychotherapeuten. Sollte Ihr Kind Therapie benötigen, wenden Sie sich bitte an die entsprechenden Stellen. Erfahrungsgemäß ist es so, dass besonders, wenn kleinere Kinder verhaltensauffällig sind, zuerst mit den Eltern, häufig mit der Mutter gearbeitet werden sollte – sie hat den größten Einfluss auf das Kind. Über die Genesung und Veränderung der Mutter wird in vielen Fällen direkt das Kind erreicht und eine Therapie erübrigt sich. Hintergrund für die Vorgehensweise ist die Erkenntnis, dass Kinder in ihrem Lebensumfeld auffällig werden und es in der Regel notwendig ist, das gesamte Familienumfeld mit zu behandeln. Sind die Eltern gesund – ist oder wird – es auch das Kind.

Ich selbst beschränke mich auf die Behandlung von Erwachsenen ab 18 Jahren. Für Kinder und Jugendliche gibt es spezielle Kinder- und Jugendtherapeuten.

Die klassischen Psychotherapeuten sind der „Psychologische Psychotherapeut“ und der “ärztliche Psychotherapeut”. Zusätzlich zu ihrem akademischen Grundberuf (Psychologe oder Mediziner) haben sie eine psychotherapeutische Berufsausbildung abgeschlossen und besitzen eine staatliche Approbation (Genehmigung zur Berufsausübung). Der Facharzt für Psychiatrie (Psychiater) ist in erster Linie für die körperliche Seite von seelischen Erkrankungen oder Störungen zuständig. Er verschreibt entsprechend dem Krankheitsbild Medikamente wie Antidepressiva, Beruhigungsmittel, Neuroleptika uvm. Erst eine psychotherapeutische Zusatzausbildung berechtigt einen Psychiater (oder einen anderen Arzt) Psychotherapie auszuüben und den Titel „ärztlicher Psychotherapeut“ zu tragen.

Psychologen haben Psychologie studiert und beschäftigen sich mit der Analyse und den Veränderungsmöglichkeiten menschlichen Erlebens und Verhaltens (z. B. der Gedanken, Gefühle). Sie analysieren Verhalten, entwickeln testpsychologische Verfahren für die Diagnostik oder beschäftigen sich mit der Entwicklungspsychologie des Kinder.

Heilpraktiker für Psychotherapie haben als einzige Berufsgruppe neben approbierten Ärzten, Psychotherapeuten und medizinischen Heilpraktikern, eine auf das Gebiet der Psychotherapie beschränkte Erlaubnis, die zur selbständigen Ausübung der Psychotherapie berechtigt.

Das bedeutet, sie dürfen genau wie die oben genannten psychologischen Psychotherapeuten oder ärztlichen Psychotherapeuten eigenständig Anamnesen erheben und Diagnosen stellen, geeignete Therapien festlegen und durchführen – allerdings ohne an die Vorgaben von Krankenkassen oder anderer Gremien gebunden zu sein.

Der psychologische Berater oder Coach berät und hilft bei Problemen, die keine psychische Erkrankung darstellen (Eheberatung, Konfliktberatung, Lebensberatung). Die Bezeichnung „psychologischer Berater“ oder „Coach“ ist im Gegensatz zu „Psychotherapeut“ nicht gesetzlich geschützt. Bislang muss ein Berater keine Befähigung nachweisen. Er macht sich aber strafbar, wenn er angesichts bestehender Gesundheitsbeschwerden über die bloße Beratungstätigkeit hinaus heilkundlich tätig wird, ohne im Besitz einer staatlichen Erlaubnis zu sein.